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|先要瞭解吸毒者|
◎安辰赫主任
最近,毒癮愛滋感染者暴增的現況,因著媒體的報導,已成為眾所週知之事。因此政府相關單位對於如此遽增的現象,進行分析與研究,並且討論和提出各種防治方法。但不少從事愛滋防治的工作人員,由於缺乏有關吸毒者次文化型態的知識,面對毒癮愛滋感染者便不知所措,既困惑又無奈。因此,探討吸毒者感染愛滋的有效防治策略之前,必須先了解吸毒者的次文化型態。
當靜脈注射毒癮者施打毒品時,通常是不會馬上把毒品立刻注射進去,而是將針頭插在血管上,先把血液抽出來,以確認有無打中血管,然後再把針筒裡的毒品及血液打進血管裡,但打了一半,再抽出血液來,又打回去,如此重複了數次,才完成施打毒品的動作。因著如此的使用方式,使用過的針筒與針頭已被使用者的血液沾染,就算用自來水沖過幾回,也無法達到理想的消毒效果,所以共用針具者就有被傳染 C 型肝炎或愛滋等各種疾病的高度機率。其實,吸毒者也知道被傳染愛滋的危險性,但因為無法抗拒毒癮的痛苦、僥倖心態的緣故,亦或為了避免被臨檢時成為吸毒證物而不願隨身攜帶針具,因此就會使用別人用過的針具。除此之外,也有少數的個案雖然用了不同針具,但因抽用同一瓶稀釋液而被傳染愛滋。
吸毒的次文化隨著時間,呈現出各種不同的型態,目前年輕人的吸毒次文化也相當不同於上一代。現代年輕人不僅追求藥物所帶來的麻醉或亢奮,再加上與音樂、科技、燈光、服裝、跳舞等結合,用盡能夠刺激感官的各種方式,想要營造迷幻異域(altered
state ),這就是所謂的「搖頭文化」,目前媒體常報導的「轟趴」(home
party) 就是此代表性的例子。這些吸毒者在使用毒品後,在極度興奮之下,性慾增強而任意妄為,以致失控地進行性行為,甚至會發生雜交或群交,因而愛滋容易在如此的性行為下擴散出去。根據九十三年四月本會與台北市立性病防治所合作進行的問卷調查顯示,吸毒者服用搖頭丸後發生性關係,使用保險套的機率就大大降低。在九十三年所查破的三處轟趴事件中,發現參加者的愛滋盛行率高達五十%。
此足以證實搖頭族之間的不安全性行為,以及上述的共用針具狀況,一同成為在吸毒者群體中擴散愛滋的明顯途徑。
有人說無論什麼問題,一旦涉「毒」,就變得更複雜。原本困難重重的愛滋問題已與吸毒問題相結合,加重社會的負擔與困擾。有些人認為發大量的免費針具和保險套,就能控制愛滋的擴散。這確實是一個可行的防治方法之一,但對吸毒者而言,其成效仍是未知數。因為當他們毒癮發作,或嗑了藥正茫的時候,已被「毒」所控制,失去了理智,就難以乖乖使用乾淨的針具或保險套。有鑑於此,若我們沒有好好瞭解吸毒者,甭提戒毒,就連幫助他們避免感染愛滋也很困難。不少人花心思研究毒品,但卻還不夠瞭解吸毒者─濫用毒品的「人」。除了關於吸毒後症狀的臨床報告外,有關吸毒者的次文化或其深層心理的瞭解仍極其匱乏。所以,無論幫助吸毒者戒毒或防治愛滋,先從深入瞭解吸毒者著手才有希望。
|什麼叫做合格?|
晨曦會董事長◎林治平教授
什麼叫作「福音戒毐」?晨曦會的創辦人陳保羅牧師的答案簡單明確:
「福音戒毒就是『不憑藥物、不靠己力,只靠耶穌』的一種戒毒法。因為聖經上記著說『這福音本是神的大能,要救一切相信的人。』福音戒毒者相信『除衪以外,別無拯救,因為在天下人間沒有賜下別的名,我們可以靠著得救』。」
這種完全依持信仰、重建生命內涵、人生價值體系,因而達成戒毒目的的戒毒法,在現行的社會規範、法律體制以及醫療制度中能行得通嗎?能被允許嗎?一點也不錯,福音戒毒法最初在香港、其後在台灣展開,先後都遭遇到同樣的質疑困難:「你們有合格的醫生駐會治療嗎?你們有合格的社工輔導人員嗎?」
面對這樣的質疑,晨曦會該如何回答面對呢?如果合格的醫生、社工輔導人員都已經宣佈吸毒者永無治癒的可能,我不禁要問什麼叫做合格?今天許多專家學者眼看著毒品汜濫、性犯罪錯亂還有形形色色的反社會罪行肆意流竄,卻一點辦法也沒有,只好向惡行罪性屈服,認為人的惡行罪性是正常現象,如此一來終究使得這些惡行罪性合理化、合法化,因而消除了良心的不安以及人性尊嚴的控訴。數十年來歐美先進國家採用的美沙冬(methadone) 戒毒法以及台灣最近要採用的以毒攻毒戒毒法,這些所謂的專家學者面對毒品的猖獗汜濫無計可施、無法可擋的情況下,只好棄甲曳兵之後,承認人永遠離不開毒品,永遠必須依賴毒品,只好盼望用比較不毒的次級毒品如美沙冬及丁基原啡因(buprenorphine)代替比較兇猛強烈的毒品。
如果這就是今天所謂的專家學者們所能想到的戒毒方法的話,我不能不質疑今天的學術主流方向是不是有了嚴重的偏差,我們的專家學者研究人、解決人的問題的方法是不是完全偏離了人的本質與尊嚴?使人活得越來越不像人了?
人是什麼?今天在所謂的後現代文化衝擊之下,人是什麼?有名的哲學家馬庫斯在他的名著One-dimensional-man一書中指出,由於現代人只活在感覺經驗的物質世界一個層面中,使人變成了一個「單面向人」,遂使人在去人化(Dehumanization) 的過程中變得越來越不像人了。人失去了尊嚴,失去了自由,人已不再是人了。這是今天人類實存的真象,但是,卻是一種完全不正常的現象。我們豈可因不正常現象太普遍了,就把不正常現象正常化、合理化、合法化?如果今天所謂的專家學者陷入了單面向去人化的錯誤前題中,我們是不是應另闢蹊徑,跳越錯誤陷阱迷思,大膽跨步前行?
福音戒毒的方法說穿了其實很簡單,憑持的是福音,「不憑藥物、不靠己力,只靠耶穌。」而「福音既是神的大能,要救一切相信的人。」從事福音戒毒的人只需把人帶到上帝面前,引導他接受基督信仰,成為一個享有全人豐盛生命的基督徒就可以了。這麼簡單?就是這麼簡單!
(此文是摘錄安辰赫老師新書「藥癮者的全人復原」序文之部份)
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